1592 医療の本質を考える

このブログは薬剤師である筆者がセルフメディケーションの本質は何か、健康とはどんな状態のことか、三日坊主で終わってしまわないための意識や心構え等、今の状態から少しでも成長したい変わりたいというあなたに向けた実戦型ブログです。

薬剤師は薬剤師法第1条の中で「国民の健康な生活を確保する」と明記されています。私はその薬剤師法第1条を実現する者として発信して参ります。

読んでわかった気になっているだけで、何も行動を起こそうとしない方、現状打破に情熱を注げない方は、このブログを読む時間が勿体無いですので、ほかのことに時間を活用してください。

最後に実践のためのお題を出しています。必ず紙のノートに書いてください。書くだけでなく実践も行ってください。実戦なくして成長なし、あなたの健康はあなただけのものではありません。あなたの周りの人の健康もよくするために実践者として経験を広めてください。

ロボスタ記事より

<a href=”https://robotstart.info/2018/10/02/poc2018-01.html&#8221; > 患者が抱く医療への不満をAIとロボットで解決!</a>

病院の機能が変化しているのでしょうか。それとも、そもそも治癒することを求めていないのでしょうか。病気を治すことよりも医師とのコミュニケーションに不満を持つ、アンケートは質問内容でいかようにも結論を導き出せますが、医師からの説明をもっと求めていることは感覚的に理解できます。

私は薬局で調剤業務を行なっていますが、患者さんにお渡しする薬の内容が1年以上も変わらない、ということに疑問を持っています。病気は治すために病院へ行っている、ということが前提であれば、薬の量は減って行くのが普通です。しかし、「変わらないことが当たり前」のように患者さんも認識しているため、薬が変わることに不安を持っています。薬を飲んでいるから血圧が安定している、その通りです。しかし、治療の本質は薬からの離脱です。

薬を飲まなくても血圧は正常値であることを、治療目的としない限り、死ぬまで病院へ通い続けることになります。その間に薬は増えて行きます。体は薬に対して身を守る免疫反応で薬への対抗措置をします。効き目が弱くなって行くためです。

医師からの説明不足に不満を持っている内容が、「いつまでに薬を飲まなくてもよくなるか」に焦点が合っていたら医療は治癒へ大きく進みます。治癒のためでは無い説明はあまり意義は無いように感じます。

医師は患者さんの病気を改善・治癒するために検査・手術・薬の処方を施します。栄養士は薬に頼らないための栄養バランスのとれた食生活の提案をします。薬剤師は処方された薬を正しく安全に使ってもらうために存在します。病気の治癒は薬の離脱なので、薬の専門家である薬剤師が薬を減らす役割を担っています。この役割を全うできれば、医薬分業の目的が明確になり、薬局の存在価値が高まるものと思っています。

単に医師の処方に基づいて、薬を患者さんに渡しているだけでは薬剤師はpepper君に任せれば良いのです。治癒(薬の離脱、薬のゼロ化)に向かって薬剤師と医師が協力し、薬が無くても健康に過ごすための食生活を栄養士が、運動習慣のための指導を作業療法士やスポーツクラブのインストラクターが担えば、地域医療連携の”ワクワクした未来”を作ることができるでしょう。地域医療連携は病気ありきで進んでいるため、ネガティブですが、ポジティブに考えればもっと関わる人が増え、元気な地域医療ネットワークが出来上がることでしょう。

年だから病気になる、のではなく”病気になるような生活習慣”だから病気になるのです。生活習慣を見直せば治る病気は多いです。行動を起こすか否か、きっかけは健康診断などの検査結果です。行動を起こさないことを選択し続ければ、やがて病気になり、それでも行動が起こせなければ薬浸け、通院・入院生活の道が待っているのです。

何を選択するか、その選択通りに行動するか、です。そのために必要なことは、”志”です。
今日の実践
「医師とのコミュニケーションの目的は何か、自分なりの考えをノートに書く。治療の目的は何か、自分なりの考えをノートに書く。」

#ドクター#治癒#医療の本質#薬局の存在意義#薬は異物#地域医療連携#治癒#薬の離脱#ポリファーマシー

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